실손보험? 실비보험? 꼭 가입해야할까?

 

 

안녕하세요. 고객을 진심으로 생각하는 보험설계사 오늘도해맑음입니다.

"보험" 우리나라 국민들 대부분이 가입되어 있는 나를 서포트하는 수단중에 하나이지만 보험을 똑똑하게 가입하는 방법은 학교에서도 알려주지 않았고 주변에도 전문지식을 갖춘 사람이 없어 아무 보험설계사나 지인의 소개로 연결되는 설계사가 대부분입니다.

보험을 엉뚱하게 가입하는 경우, 중도 해지를 해버리거나 보험의 부족한 부분을 보완하기 위하여 찢어진 곳에 천을 덧대듯 추가적으로 여러가지의 보험을 들게되는 것이 일반적인 흐름입니다.

 

평생 가지고 갈 보험을 제대로 가입하고 평생 맘 편히 살기위해 위와같은 상황을 피하는 방법은

내가 보험에 대해 잘 알고 있거나, 이타적이고 똑똑한 설계사를 만나는것입니다.

"이타적"이란 것은 설계사 본인의 득실을 따지지 않고 그 사람에게 정말로 필요한 최적의 보험을 권유하는 것, 그리고 가입하는 보험에 대해 이해(공부)시키는것이라고 생각합니다.

다음으로는 "똑똑한 설계사" 내가 그 사람이 똑똑한 사람인지 알아보려면 나도 어느정도의 지식은 당연히 필요해요.

보험에대해 아무것도 모르는 상태로 가입한 보험은 전적으로 보험설계사를 믿어야 하기때문에 내게 좋은 설계사가 오길 바라는수밖에 없어요. 지금까지는 첫 보험의 가입이 얼마나 중요한지 간략하게 소개 해드렸습니다.

 

여러가지 보험중에 오늘은 많은 분들이 궁금해하시는 실비보험에 대해 알아보도록 하겠습니다.

실비보험은 내가 병원에서 사용한 의료비를 보장해주는 중요한 보험입니다. 

나이가 들어 여기저기 아프고 당뇨와 같이 지속적으로 약이 필요한 경우, 중병에 걸려 여러가지 검사나 입원이 필요한 경우에 내 몸이 아프니 일을 하지 못해 수입이 없거나 적어질것이고 만약 나를 부양해줄 가족이 있다 해도 큰 부담으로 다가오게 될것입니다.  실비보험은 병이 크거나 작거나 내가 병원비나 약값에 쓴돈을 보장해주기때문에 내가 삶을 살아가는데 있어서 돈을 지불하고 받는 버프/축복 효과중의 하나라고 할수있겠습니다.

 

 

 

1. 실비보험이 필요한 이유

실비보험은 예상치 못한 의료비 지출에 대비할 수 있는 중요한 수단입니다.

병원에 가면 진료비, 약값, 검사비 등 다양한 비용이 발생하는데, 이러한 비용을 전부 개인이 부담하기에는 부담이 클 수 있습니다. 특히, 고령화 사회로 접어들면서 의료비 지출이 증가하고 있는 만큼, 실비보험은 필수적인 선택이 되었습니다.

 

 

 

2. 실비란 무엇인가?

실비보험은 '실손의료보험'의 줄임말로, 실제로 발생한 의료비를 보장해주는 보험입니다. 즉, 병원에서 치료를 받고 발생한 비용을 보험가입금액 한도 내에서 보상받을 수 있습니다. 이 보험은 입원, 통원 치료 모두 포함되며, 비급여 항목도 일부 보장받을 수 있습니다.

 

 

 

3. 실비의 종류

실비보험은 크게 1세대, 2세대, 3세대, 4세대로 나눌 수 있습니다. 각 세대별로 보장 내용과 조건이 조금씩 다르고 지금 실비를 가입하는 분들은 4세대 실비보험을 가입하게 됩니다. 1~4세대중에 골라서 가입하는것이 아닌거죠.

2021년 6월 전에 가입한 실비보험들은1~3세대 상품으로 지금은 4세대가 명맥을 이어나가는, 쉽게 세대교체라고 생각하시면 되겠습니다. 그러니 1~3세대 실비가 있는 분들은 4세대 실비가입이 가능하지만 4세대 실비를 가입해야만 하는 지금, 역으로  1~3세대 실비보험을 가입할수는 없는것입니다.

4세대 실비보험은 비급여 항목에 대한 보장이 강화되어 있어 많은 사람들이 선호하고 있습니다.

 

 

 

4. 실비의 납입 기간 종류, 특약

실비보험의 납입 기간은 다양합니다. 납입기간은 자신의 경제적 상황과 필요에 따라 선택는 것이 좋고(1년부터 평생까지 있으므로) 납입 기간이 길수록 보험료가 높아지지만, 보장 기간이 길어지는 장점이 있습니다.

실비보험에는 다양한 특약이 있습니다. 예를 들어, 입원일당, 수술비, 암 진단비 등의 특약을 추가할 수 있습니다. 이러한 특약은 기본 보장 외에 추가적인 보장을 제공하므로, 피자에 토핑을 고르듯 필요에 따라 선택하는 것이 좋습니다.

 

 

6. 실비 가입 후 주의사항

실비보험에 가입한 후에는 몇 가지 주의사항이 있습니다.

첫째, 보험 약관을 잘 읽고 이해해야 합니다. 하지만 고객에게 보험을 이해시키는것은 보험설계사의 역량에 크게 달렸다고 보시면됩니다.

둘째, 어딘가 아파 치료를 한 이후 보험금을 보험회사에 청구하려면 보험회사에서 지정한 청구서류를 정확히 준비해야 하며, 필요한 서류가 누락되는 경우 서류가 누락되어 어떤 서류가 추가적으로 필요하다는 연락은 보험회사가 잘 주지 않기 때문에(특히 3년간의 병원비를 실비청구하는 경우 서류도 3년치이기때문에 많고 정신없어지겠죠) 서류가 부족한 건은 그대로 누락되고 서류를 제대로 제출한 건만 지급하는 경우가 많으므로 특히 주의해야 합니다.

셋째, 보험료 납입을 소홀히 하지 않아야 합니다. 보험료를 연체하면 보장이 중단될 수 있습니다.

돈으로 이루어진 거래이기때문에 보험료 납입은 굉장히 중요해요.

 

 

 

7. 실비의 청구 방법

실비보험 청구는 간단합니다. 병원에서 진료를 받은 후, 진료비 영수증과 진단서등 보험사가 말한 청구시 필요한 서류(보험사마다 조금씩 다름)들을 보험사에 제출하면 됩니다. 보험사에서는 제출된 서류를 바탕으로 청구 금액을 심사하여 지급합니다. 이 과정에서 필요한 서류가 누락되지 않도록 주의해야 합니다.

 

실비보험은 의료비 부담을 덜어주는 중요한 보험입니다.

자신에게 맞는 실비보험을 선택하고, 가입 후에는 보험료 납입을 잘 지켜야 합니다. 

이상으로 실비보험에 대한 정보를 마치겠습니다.

여러분의 건강과 재정적 안정을 위해 실비보험을 잘 활용하시길 바랍니다!